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流产术后关爱 让女性远离意外伤害
发布时间:2015-10-22 08:46:29
      一名24岁的女性患者走进了计划生育门诊,询问病史时,医生发现,她已经是第五次做流产手术了,而且还没有生育。“重复流产对远期生育能力和今后妊娠结局都会产生重大影响,人工流产次数越多,流产并发症比如感染、出血过多或贫血、损伤等发生率增高,还会对生育能力带来远期危害,比如不孕不育、宫外孕的发生几率增加。” 接诊医生耐心地为她讲解了人工流产的危害,叮嘱她一定要在术后采取有效的避孕措施。
  据统计,我国目前每年平均有800万至1000万例人工流产,一线大城市重复流产率高达55.9%,且人工流产呈现“常态化”、“年轻化”趋势,未婚少女也逐渐增多。88.2%的不孕不育女性做过人流手术。
 
全区首个流产术后关爱门诊诞生
  人流已成为影响女性生殖健康和生活质量的社会问题,而导致重复流产率居高不下的主要原因是年轻育龄人群避孕意识淡漠、避孕知识缺乏或对避孕方法的认识存在误解,其获取相关知识的渠道有限,而且存在非专业性。
  为了发挥妇幼健康服务的专业技术优势,为流产后女性提供更贴心的关爱和帮助,给她们“补上”避孕知识这重要一课,保护和促进女性的生殖健康,20141月,我院将计划生育技术服务从妇科独立分离出来,精心抽调了24名医生、护士,组成了计划生育科团队。413日,我院流产术后关爱门诊正式开诊,在全区率先引入流产后关爱(PAC)服务,及时为患者提供流产后的咨询、教育和计划生育服务,努力为下一次可能遇到的“意外”画上圆满句号。
  201411月,我院通过入围、筛选,以出色的表现获得了中国妇女发展基金会和中华医学会计划生育学分会共同认可,成为全市唯一一家区县级的示范门诊,获得了“伊爱基金”资助,目前,正努力创建全国PAC服务示范医院。
 
 
标准化的服务流程
为“立即避孕”提供支持
  在计划生育科接诊的病人中,曾经有的年轻患者,在56年内就做了11次人工流产,而有的引产患者才15岁大小,意外妊娠让他们不得不面对流产和重复流产的巨大伤害,更对身心健康造成严重的影响,甚至给未来也埋下了隐患。这些现象,让医护人员们心痛不已,更希望尽全部所能爱护和帮助她们。
  PAC是一种标准化的服务流程,主要通过一对一咨询、集体宣教和术后随访,来向接受人工流产手术的女性患者宣传避孕知识,强化立即避孕的意识,及时落实有效的避孕方法,避免重复流产的发生,提高女性生殖健康水平。目前,全世界已有40多个国家开展了PAC项目,在全面实施PAC服务的国家中人工流产率下降25%50%
  “人工流产后的最大风险是短期内再次重复,尤其6个月内重复流产是首位高危因素......”每天上午八点和十点,计划生育科的集体宣教课堂都会准时开讲,经验丰富的讲师赵雪艳边说边演示,从人工流产的危害到如何避免意外妊娠,从日常避孕方法选择到特殊情况的处理,科学实用的健康与避孕知识,让准备接受人流的患者和家属们听得聚精会神,有的人还认真做着笔记。
  在隔壁的咨询室内,负责医生也在为流产女性和家属做一对一咨询指导,帮助他们了解避孕失败的原因,指导科学的避孕方法,同时告知人工流产的危害和可能的并发症,交待流产前后的注意事项,以及术后的营养、休养等事项。
  按照PAC服务的流程标准,流产后1个月要进行复诊,随后,在3个月、6个月和12个月多个时间段还要进行电话随访,了解其恢复情况,解答疑问,强化意识,指导落实避孕措施和坚持正确使用,并提供后续获取服务的途径。为做好这一工作,计划生育科不仅配置了随访专线,还为每位流产女性建立了随访档案。
 
 
有特色的就医环境  传递无声的爱
  与普通人流不同,PAC服务并不偏重于“流”,而是更关心流产对女性心理和生理造成的创伤和影响。为了给流产女性提供更舒适、温馨的人性化就医环境,今年,我院投入资金,下大力气对计划生育科的门诊、病房环境实施了改造,其中病房设置床位28张,门诊面积由原来的170平方米增加到将近800平方米,除诊室、手术室外,还设置了咨询室、宣教室、术后休养室等。同其他门诊不同,这里不是白色占据了主要地位,而是根据女性的爱好和心理特点,精心设计了粉色为主的色调,同时,利用手绘壁画、清新绿植、时尚花贴等,从每一个细节当中传递温情与关怀,不仅使前来就医的女性放松了恐惧和紧张心理,更赢得了她们的信任和理解。
 
 
健康宣教走出诊室
避孕知识惠及大众
      每年的926日是“世界避孕日”,这天,计划生育科医护人员走出诊室,在院内举办了一场主题宣传活动,通过现场咨询、答疑、指导以及发放健康手册的形式,向来院患者和社会大众普及生殖健康和科学避孕知识,纠正他们的认识误区。
      不仅是几次公益活动,计划生育科还长期走进了孕妇学校,由张月红主任每周会孕期女性及家属们讲解生殖健康和避孕知识,减少产后妈妈的意外妊娠发生。
 
      据介绍,人工流产次数越多,流产并发症和后遗症发生率越高。重复流产大于三次的女性,并发症发生率近35%。流产后关爱服务在我院的深入开展,正是希望通过规范流产后服务流程、宣传避孕知识、强化立即避孕的意识、指导避孕方法的有效落实、促进女性及其伴侣坚持、正确、常规使用避孕方法,从而减少非意愿妊娠的发生,有效降低重复流产率。
      “关爱至伊,携手致远”,在全院的努力下,流产术后关爱服务,正逐步发展为我院的一张“名片”,为妇幼健康服务的内涵建设添上一抹亮色。

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