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出、入院管理制度
发布时间:2012-07-12 14:58:00
(一)入院
1.病人入院应由具备执业医师资格的人员开具人院通知单。
2.门诊接诊医师应依据患者的病情,按照各专业的住院标准决定病人人院并为患者开具人院通知单。非急诊病人由病房安排患者住院时间。
3.急诊患者应优先收人院,危重患者无床时须加床收人院。紧急抢救的病人,各临床科室应开设应急通道。
4.门急诊收病人人院时应写门急诊病历,内容应有门、急诊就诊检查的情况、住院目的及初步诊断。
5.入院患者在住院处应按要求办理住院手续。危重病人可先住院,由门诊、急诊医护人员护送患者到所住病房,向病房值班医师和护士交代需告知事项,病房值班医师和护士及时接诊后办理住院手续。
6.患者住院期间不许请假离院;遇有特殊情况,应由患者本人履行请假手续。
(二)出院
1.病人的出院事宜由病房主治医师决定,提前一天通知患者或家属,作好离院准备。住院医师负责整理患者病历,完成各种医疗文件,开出医嘱。
2.出具出院诊断证明书内容可包括:
(1)患者人院、出院日期;
(2)患者所患疾病诊断;
(3)手术及特殊治疗名称及日期;
(4)患者出院医嘱;
(5)建议复查日期;
(6)建议休假期。出院诊断证明交病人作为住院医学证明保管及使用;
(7)生育保险病人按照有关规定书写。
3.出院时主管医师须向患者及家属说明病情转归情况、出院后注意事项、营养指导、康复指导、复查时间并记录于病历。护士负责检查用具,清点被褥,整理床位,进行终末消毒。主动征求患者对医疗护理方面的意见。
4.患者提出自动出院要求时,主管医师须向患者及家属说明出院可能对患者产生影响及注意事项,记录于病历中,请患者或直系亲属签字方可办理出院手续。
5.应出院而不出院者,应说服教育,必要时通知其所在单位或有关部门接回或送回。
6.必要时需开具出院带药,医生在医嘱上应只开与本次住院有关的药品,并向病人交代用药方法。
(三)入出院手续办理
1.办理入院手续,经治医师并向病人介绍住院病房的楼层位置。
2.办理入院手续时,人出院处应审查:入院通知单、门诊或急诊病历、身份证,参保人员应审查医疗保险手册(足额缴费证明),享有生育保险者提供生育保险证,享有工伤保险人员应审查工伤证。住院病人应交纳住院预交金(现金、支票均可)。
3.病人姓名、性别、年龄、单位、地址、电话联系人、医保信息等一般情况,由入出院处负责输机。

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